Λόγω υπολειτουργίας των δομών υγείας
Οι ερευνητές της Κλινικής Μάγιο των ΗΠΑ, με επικεφαλής τον Δρα Χένρι Τινγκ, επανεξέτασαν 48 δημοσιευμένες μελέτες, που αφορούσαν σχεδόν 1,9 εκατομμύριο ασθενείς σε ΗΠΑ, Ευρώπη και Καναδά
Μεγαλύτερες πιθανότητες θανάτου έχουν οι άνθρωποι που παθαίνουν οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, εάν το συμβάν εκδηλωθεί βράδυ ή κατά τη διάρκεια του σαββατοκύριακου, σύμφωνα με αμερικανική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο επιστημονικό έντυπο British Medical Journal. Η μελέτη επιβεβαιώνει προηγούμενες σχετικές έρευνες, και αποδίδει το πρόβλημα κυρίως στο μειωμένο και πιο άπειρο ανθρώπινο δυναμικό των νοσοκομείων τα βράδια και τα σαββατοκύριακα.
Οι ερευνητές της Κλινικής Μάγιο των ΗΠΑ, με επικεφαλής τον Δρα Χένρι Τινγκ, επανεξέτασαν 48 δημοσιευμένες μελέτες, που αφορούσαν σχεδόν 1,9 εκατομμύριο ασθενείς σε ΗΠΑ, Ευρώπη και Καναδά. Από την επεξεργασία των δεδομένων προέκυψε ότι τις βραδινές ώρες και τα σαββατοκύριακα γενικά απαιτείτο περισσότερος χρόνος για την αντιμετώπιση κάποιου έκτακτου περιστατικού σε ένα νοσοκομείο, πράγμα που μπορεί τελικά να στοιχίσει τη ζωή ενός ασθενούς με έμφραγμα, αντίθετα με κάποιον που εισάγεται σε κανονικά ωράρια πλήρους λειτουργίας του νοσοκομείου.
Όσοι είχαν εισαχθεί με έμφραγμα στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια της νύχτας ή του σαββατοκύριακου, είχαν κατά μέσο όρο 5% μεγαλύτερη θνησιμότητα (είτε στο νοσοκομείο, είτε μέσα στον επόμενο μήνα από το εξιτήριό τους), σε σχέση με όσους εισάγονται κάποια εργάσιμη μέρα κατά τις πρωινές ώρες. Οι ερευνητές εξηγούν ότι το πρόβλημα αφορά κυρίως το γεγονός ότι τα βράδια και τα σαββατοκύριακα τα νοσοκομεία συνήθως δουλεύουν με λιγότερο και μειωμένης εμπειρίας ιατρικό προσωπικό, και επισημαίνουν ότι η μεγάλη πρόκληση για ένα νοσοκομείο είναι να παρέχει υψηλής ποιότητας υπηρεσίες καθ' όλον το 24ωρο.
Η ρύπανση προκαλεί έμφραγμα
Η ατμοσφαιρική ρύπανση αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών επεισοδίων, ακόμα και όταν βρίσκεται εντός των ευρωπαϊκών ορίων ασφαλείας, αναφέρει διεθνής ομάδα επιστημόνων. Επανεξετάζοντας τα στοιχεία από 11 ευρωπαϊκές μελέτες, που διεξήχθησαν σε Φινλανδία, Σουηδία, Δανία, Γερμανία και Ιταλία, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ρύπανση είναι επικίνδυνη για την υγεία, ακόμα και εντός των ορίων που θέτει η Ευρωπαϊκή Επιτροπή. Στις μελέτες, ορισμένες εκ των οποίων χρονολογούνται από το 1992, συμμετείχαν συνολικώς 100.166 εθελοντές, οι 5.157 εκ των οποίων υπέστησαν καρδιαγγειακό επεισόδιο στη διάρκειά τους. Όπως γράφουν οι ερευνητές στη «Βρετανική Ιατρική Επιθεώρηση» (BMJ), η επαναλαμβανόμενη, μακροχρόνια έκθεση στους ρύπους (όπως λ.χ. συμβαίνει σε όσους κατοικούν δίπλα στις λεωφόρους μίας μεγάλης πόλεως) κρύβει σοβαρούς κινδύνους για την υγεία.
Στην πραγματικότητα, κάθε αύξηση κατά 5 μικρογραμμάρια ανά κυβικό μέτρο (μg/m3) των μικροσκοπικών αιωρούμενων σωματιδίων διαμέτρου 2,5 μικρομέτρων (PM2,5) συνοδεύεται από αύξηση κατά 13% του κινδύνου εκδήλωσης εμφράγματος, ακόμα και αν ληφθούν υπ’ όψιν οι άλλοι παράγοντες κινδύνου για έμφραγμα, όπως το κάπνισμα. Αντίστοιχα, κάθε αύξηση κατά 10 μg/m3 των αιωρούμενων σωματιδίων διαμέτρου 10 μικρομέτρων (ΡΜ10) σχετίστηκε με αύξηση του κινδύνου για έμφραγμα κατά 12%. Οι συσχετίσεις αυτές παρατηρήθηκαν και εντός των ευρωπαϊκών ορίων ασφαλείας, που είναι 25 μg/m3 για τα ΡΜ2,5 και 40 μg/m3 για τα ΡΜ10, σημειώνουν οι ερευνητές στο άρθρο τους. Τα μικροσκοπικά αιωρούμενα σωματίδια θεωρούνται εξαιρετικά επιβλαβή, επειδή μπορούν να εισδύσουν βαθιά μέσα στους πνεύμονες.
Όπως σχολιάζουν σε άρθρο τους (editorial) που συνοδεύει τη νέα μελέτη οι καθηγητές Μάικλ Μπράουερ και Τζ. Μπ. Τζον Μαντσίνι, από το Πανεπιστήμιο της Βρετανικής Κολομβίας στον Καναδά, η ατμοσφαιρική ρύπανση κοστίζει ετησίως 3,2 εκατομμύρια ζωές, σύμφωνα με την έρευνα Global Burden of Disease Study του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ). Επιπλέον, η Διεθνής Υπηρεσία Έρευνας του Καρκίνου (IARC), που υπάγεται στον ΠΟΥ, την έχει κατατάξει στα καρκινογόνα. «Αν και οι επιπτώσεις της στην αναπνευστική υγεία είναι αποδεκτές εδώ και χρόνια, εκείνες στην καρδιαγγειακή νόσο είναι αυτές που ευθύνονται για τους περισσότερους θανάτους που αποδίδονται σε αυτήν», σημειώνουν.
«Να ελέγχονται οι συγγενείς…»
Οι συγγενείς των ανθρώπων που πεθαίνουν ξαφνικά από την καρδιά τους πρέπει να ελέγχονται για κρυφά καρδιολογικά προβλήματα, συνιστούν Βρετανοί καρδιολόγοι. Σε οδηγίες που εξέδωσε το Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς (BHF) αναφέρει ότι χιλιάδες ζωές θα μπορούσαν να σωθούν, καθώς ο αιφνίδιος καρδιακός θάνατος συχνά οφείλεται σε κληρονομούμενες καρδιοπάθειες, η ύπαρξη των οποίων είναι άγνωστη στους πάσχοντες και στις οικογένειές τους. Ο έλεγχος μπορεί να γίνεται με κάτι τόσο απλό, όσο ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα, το οποίο ελέγχει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Ο έλεγχος σημαίνει πως όσοι διαπιστωθεί ότι είναι υγιείς, δεν θα ανησυχούν εν κρυπτώ.
Αν, εξάλλου, διαπιστωθεί πως κινδυνεύει και άλλο μέλος της ίδιας οικογένειας, θα μπορέσει να λάβει συγκεκριμένα μέτρα για να προστατευθεί. «Ο ξαφνικός θάνατος ενός αγαπημένου ανθρώπου συχνά σηματοδοτεί την πρώτη φορά που μαθαίνει μια οικογένεια ότι έχει κληρονομικότητα σε καρδιολογικά νοσήματα», δήλωσε ο καθηγητής Πίτερ Βάισμπεργκ, ιατρικός διευθυντής του BHF. «Ακόμα, όμως, κι αν απλώς υπάρχουν υπόνοιες για την αιτία του θανάτου, όλοι οι συγγενείς του θανόντος πρέπει να ελεγχθούν, διότι αυτό μπορεί να σώσει τη ζωή τους», πρόσθεσε.
_________________________________
Αδυνατίζουν καταπίνοντας ένα... μπαλόνι
ΤΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΣΥΝΟΛΙΚΑ ΔΙΑΡΚΕΙ 90 ΗΜΕΡΕΣ
Ένα νέο είδος ενδογαστρικού μπαλονιού, το οποίο καταπίνει ο ασθενής σε μία κάψουλα, άρχισε να διατίθεται στη Βρετανία. Το μπαλόνι επινόησαν ερευνητές της αμερικανικής εταιρείας Obalon Therapeutics και δεν χρειάζεται νάρκωση για να τοποθετηθεί. Το μόνο που έχουν να κάνουν οι ασθενείς είναι να καταπιούν μία κάψουλα μεγέθους όσο μία μεγάλη βιταμίνη, η οποία περιέχει το ξεφούσκωτο μπαλόνι. Η κάψουλα είναι συνδεδεμένη με έναν καθετήρα, μέσω του οποίου φουσκώνεται το μπαλόνι έως ότου αποκτήσει μέγεθος μήλου μόλις φτάσει στο στομάχι. Όταν φουσκώσει το μπαλόνι, η κάψουλα διαλύεται και ο καθετήρας αφαιρείται από το στόμα.|
Το μπαλόνι παραμένει στο άνω τμήμα του στομάχου, παρέχοντας στους ασθενείς την αίσθηση του κορεσμού της πείνας - και η ελπίδα των επινοητών του είναι ότι με αυτόν τον τρόπο θα τρώνε λιγότερο και έτσι θα χάσουν βάρος. Οι ασθενείς καταπίνουν ένα δεύτερο μπαλόνι 30 ημέρες έπειτα από την αρχική θεραπεία, ενώ υπάρχει δυνατότητα να καταπιούν και τρίτο όταν περάσουν 60 ημέρες από την αρχική κατάποση, αναλόγως με την απώλεια βάρους και το πόσο χορτάτοι νιώθουν. Στο τέλος του θεραπευτικού προγράμματος, το οποίο συνολικά διαρκεί 90 ημέρες, τα μπαλόνια ξεφουσκώνουν και αφαιρούνται με γαστροσκόπηση.
Οι ειδικοί που εφαρμόζουν τη μέθοδο ελπίζουν ότι μέσα σε αυτούς τους τρεις μήνες θα έχουν μάθει οι ασθενείς να τρώνε λιγότερο, ώστε να μπορέσουν να διατηρήσουν το νέο βάρος και ίσως να αδυνατίσουν κι άλλο. Η θεραπεία με δύο μπαλόνια Obalon κοστίζει από 3.600 ευρώ και προς το παρόν εφαρμόζεται μόνο σε ιδιωτικά κέντρα της Βρετανίας. Η μέθοδος προορίζεται για ασθενείς οι οποίοι δεν είναι αρκετά παχύσαρκοι ώστε να μπορούν να κάνουν εγχείρηση για αδυνάτισμα, ή οι οποίοι δεν μπορούν να χειρουργηθούν για ιατρικούς λόγους. Κλινικές μελέτες στη Βρετανία και τις ΗΠΑ έχουν δείξει ότι η μέση απώλεια βάρους στη διάρκεια του τριμήνου είναι σχεδόν 8 κιλά, γράφει η εφημερίδα «Daily Mail».




