ΟΛΑ ΟΣΑ ΕΓΙΝΑΝ ΤΗΝ ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΠΟΥ ΜΑΣ ΠΕΡΑΣΕ ΚΙ ΟΛΑ ΟΣΑ ΕΡΧΟΝΤΑΙ

Μπορεί η Κυβέρνηση να εμφανίζεται αποφασισμένη να προωθήσει και αμέσως, εάν γίνεται, τις απαραίτητες μεταρρυθμίσεις που θα γιατρέψουν τον ευαίσθητο τομέα, εντούτοις τα πράγματα δεν είναι τόσο εύκολα

Εφόσον η Κυβέρνηση μειοψηφεί στο Κοινοβούλιο θα πρέπει να ψάξει συνεργασία με τουλάχιστον άλλα δύο κόμματα πέραν του ΔΗΣΥ, για να περάσει, έστω και οριακά, τα σχετικά νομοσχέδια

Στόχος παραμένει, παρά την καθυστέρηση στην προώθηση των σχετικών νομοσχεδίων, η αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων αρχές του 2017 και εφαρμογή του ΓεΣΥ πριν από τις προεδρικές εκλογές του 2018

Με… χίλια τρέχει πλέον η Κυβέρνηση για προώθηση των απαραίτητων μεταρρυθμίσεων στον τομέα της υγείας, προκειμένου να «θεραπεύσει το έμφραγμα» στα δημόσια νοσηλευτήρια. Ενδεικτικό τούτου είναι η παρέμβαση του Προέδρου Αναστασιάδη στον ευαίσθητο τομέα, σε μία προσπάθεια να φέρει τις εμπλεκόμενες πλευρές κοντά, αλλά και οι αποφάσεις του Υπουργικού Συμβουλίου σε έκτακτη συνεδρία του την περασμένη Τετάρτη.

Υπενθυμίζεται πως, μεταξύ άλλων, το Υπουργικό κάλεσε τον Υπουργό Υγείας Γιώργο Παμπορίδη να ετοιμάσει και να καταθέσει το νομοσχέδιο για την αυτονόμηση των δημοσίων νοσηλευτηρίων, που θεωρείται προθάλαμος για εφαρμογή του ΓεΣΥ, μέχρι τις 15 Ιουλίου. Την επομένη της λήψης της σχετικής απόφασης, ο Γ. Παμπορίδης, αιφνιδίως για πολλούς, ενημέρωσε τη Βουλή πως το νομοσχέδιο βρίσκεται στη Νομική Υπηρεσία, προκειμένου να τύχει του απαραίτητου νομοτεχνικού ελέγχου πριν περάσει από το Υπουργικό, εγκριθεί και κατατεθεί στη Βουλή.

Μάλιστα, ο Υπουργός τόνισε χαρακτηριστικά στην Κοινοβουλευτική Επιτροπή Υγείας πως το «παναΰριν ετέλειωσε», ενώ γνωρίζει από πρώτο χέρι ότι το «παναΰριν» θα αρχίσει με την κατάθεση του νομοσχεδίου στη Βουλή και θα κορυφωθεί κατά την προσπάθεια συζήτησης των εργασιακών όρων των λειτουργών υγείας που θα μείνουν στα αυτονομημένα, πλέον, νοσηλευτήρια.

Η παρέμβαση Αναστασιάδη

Η εμπλοκή του Προέδρου Αναστασιάδη στα «καυτά» ζητήματα της υγείας έγινε μερικά εικοσιτετράωρα μετά τη δημόσια παραδοχή του, ότι παραπλανήθηκε σε σχέση με την κατάσταση στα δημόσια νοσηλευτήρια, χωρίς, ωστόσο, να λέει ξεκάθαρα ποιος τον παραπλάνησε και γιατί, καθώς και τι θα πράξει για παραδειγματική… τιμωρία του.

Πληροφορίες μας, πάντως, αναφέρουν πως το πρόσωπο που «παραπλάνησε» τον Νίκο Αναστασιάδη προέρχεται από τις Ιατρικές Υπηρεσίες, με τις οποίες προ εβδομάδας ο Υπουργός Υγείας άνοιξε μέτωπο σύγκρουσης. Αιτία είχαν αποτελέσει οι δηλώσεις του Διευθυντή των εν λόγω Υπηρεσιών Πέτρου Μάτσα, ότι το κράτος ψάχνει ιατρούς και δεν βρίσκει, τη στιγμή που υπάρχουν αρκετοί στον ιδιωτικό τομέα.

Μετά την εν λόγω σύγκρουση, που άφηνε εκτεθειμένο πλήρως το κράτος και δη την Κυβέρνηση, ανέλαβε δράση ο Πρόεδρος της Δημοκρατίας, ο οποίος ζήτησε να λάβει τα πραγματικά στοιχεία για τις ελλείψεις και τις ανάγκες στα κρατικά νοσηλευτήρια, και προήδρευσε ευρείας σύσκεψης με τα εμπλεκόμενα μέρη. Κατά τη διάρκεια της εν λόγω σύσκεψης αποφασίστηκε η προκήρυξη/επανακήρυξη 28 θέσεων ιατρικών λειτουργών, ούτως ώστε να αντιμετωπιστούν, σε πρώτο στάδιο, οι κατεπείγουσες ανάγκες στα δημόσια νοσηλευτήρια. Η απόφαση εγκρίθηκε την επόμενη, κιόλας, μέρα σε έκτακτη συνεδρία του Υπουργικού Συμβουλίου.

Οι αποφάσεις της Κυβέρνησης

Υπενθυμίζεται πως, σύμφωνα με γραπτή δήλωση του Κυβερνητικού Εκπροσώπου Νίκου Χριστοδουλίδη, που εκδόθηκε μετά το πέρας της συνεδρίας του Υπουργικού Συμβουλίου, το Σώμα ενημερώθηκε για την επικρατούσα κατάσταση στον τομέα των δημόσιων νοσηλευτηρίων. «Σε μια προσπάθεια αντιμετώπισης των δυσλειτουργιών και περαιτέρω ενίσχυσης της στελέχωσης και της αποτελεσματικότητας των δημόσιων νοσηλευτηρίων, το Υπουργικό Συμβούλιο αποφάσισε:

1.Την άμεση προκήρυξη ή/και επαναπροκήρυξη εκεί όπου δεν υπήρξε ενδιαφέρον τόσο στον εγχώριο όσο και στον ελληνικό Τύπο όλων των κενών θέσεων / αναγκών έκτακτων ιατρικών λειτουργών στις ειδικότητες όπου υπάρχουν κενά, και οι οποίες ανέρχονται σε 28, με βάση το οργανόγραμμα που κατέθεσε ο Διευθυντής Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας στις 14 Ιουνίου 2016.

2.Η προκήρυξη των αναγκών έκτακτων ιατρικών λειτουργών στις διάφορες ειδικότητες να γίνεται από τριμελή Επιτροπή Προσλήψεων, στην οποία θα συμμετέχουν δύο λειτουργοί της διοίκησης του Υπουργείου Υγείας που θα επιλέγονται από τη Γενική Διευθύντρια του Υπουργείου Υγείας και ένα λειτουργό από το Τμήμα Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας, μετά από έγκριση του Υπουργού Υγείας.

3.Να αναθέσει σε Τεχνοκρατική Επιτροπή, αποτελούμενη από τη Γενική Διευθύντρια του Υπουργείου Υγείας (Πρόεδρος), τη Γενική Λογίστρια του Κράτους, τον Διευθυντή του Τμήματος Δημόσιας Διοίκησης και Προσωπικού και τον Γραμματέα του Υπουργικού Συμβουλίου, με τη συμμετοχή της Εφόρου Εσωτερικού Ελέγχου και Εκπροσώπου της Ομοσπονδίας του Συνδέσμου Πασχόντων ως παρατηρητών (η Επιτροπή), την κατάρτιση εντός 10 ημερών όρων πρόσληψης εξωτερικού εμπειρογνώμονα, ο οποίος θα προβεί σε λεπτομερή ανάλυση και καταγραφή το συντομότερο δυνατόν των δεδομένων και των αναγκών σε ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό, και των διαδικασιών διαχείρισης του ανθρώπινου δυναμικού στα δημόσια νοσηλευτήρια.

4.Να εξουσιοδοτήσει τους Υπουργούς Οικονομικών και Υγείας να δημιουργήσουν νέες θέσεις ιατρικού προσωπικού στο πλαίσιο του ετήσιου Προϋπολογισμού, στη βάση των όσων η ανάλυση του εξωτερικού εμπειρογνώμονα καταδείξει.

5.Να αναθέσει στην Τεχνοκρατική Επιτροπή τον έλεγχο των διαδικασιών αναπλήρωσης κενών θέσεων, παραχώρησης αδειών ασθενείας και εκπαιδευτικών αδειών στο ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό, είτε των μονίμων υπηρετούντων είτε των αορίστου διαρκείας και να προβεί σε σχετικές εισηγήσεις, ούτως ώστε να διασφαλίζεται η ταχεία και αποτελεσματική αναπλήρωση.

6.Να αναθέσει στην Τεχνοκρατική Επιτροπή την αξιολόγηση της λειτουργίας του συστήματος βάρδιας και αξιοποίησης των υποδομών των δημόσιων νοσηλευτηρίων σε διευρυμένο ωράριο και να προβεί σε σχετικές εισηγήσεις.

7.Να αναθέσει στην Τεχνοκρατική Επιτροπή την παρακολούθηση της διαδικασίας παραπομπής ασθενών στον ιδιωτικό τομέα, στο πλαίσιο της προσπάθειας μείωσης του καταλόγου αναμονής και την ενημέρωση του Υπουργικού Συμβουλίου σε μηνιαία βάση, με έμφαση στην ταχύτητα διεκπεραίωσης, στην τήρηση διαδικασιών διαφάνειας και στη διασφάλιση του δικαιώματος επιλογής στους ασθενείς», ανέφερε ο κ. Χριστοδουλίδης.

Το «τελεσίγραφο» στον Υπουργό Υγείας

Πέραν των πιο πάνω, «το Υπουργικό Συμβούλιο θεωρεί ότι η πλήρης οικονομική και διοικητική αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων θα ενισχύσει την παραγωγικότητα και θα επιλύσει αρκετά από τα σημερινά προβλήματα των νοσοκομείων. Ταυτόχρονα, η αποτελεσματική αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων, με πλήρη ανεξαρτησία διεύθυνσης, οικονομικής διαχείρισης και διαχείρισης προσωπικού, αποτελεί απαραίτητη προϋπόθεση για τον σωστό σχεδιασμό και επιτυχή εφαρμογή του ΓεΣΥ. Με βάση τα πιο πάνω, το Υπουργικό Συμβούλιο αποφασίζει περαιτέρω για τα εξής:

*Να καλέσει τον Υπουργό Υγείας να ολοκληρώσει τον διάλογο με τους εμπλεκόμενους φορείς και να καταθέσει νομοσχέδιο για τη διοικητική και οικονομική αυτονόμηση των νοσοκομείων στο Υπουργικό Συμβούλιο μέχρι τις 15 Ιουλίου 2016, ως απαραίτητο πρώτο βήμα προς την εφαρμογή ΓεΣΥ.

*Να καλέσει τον Υπουργό Οικονομικών να πραγματοποιήσει Μελέτη Οικονομικού Αντίκτυπου μέσα από ανάθεση σε Συμβουλευτικό Οίκο, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την εφαρμογή ΓεΣΥ.

*Να καλέσει τον Υπουργό Υγείας όπως συνεχίσει τον εντατικό διάλογο με τις συντεχνίες των νοσηλευτών, με στόχο την ετοιμασία πλαισίου αυτονόμησης, καθώς και για όλα τα εργασιακά θέματα των νοσηλευτών, συμπεριλαμβανομένων θεμάτων που σχετίζονται με νέες ανελικτικές δομές στα δημόσια νοσηλευτήρια, καθώς και εισαγωγή νέου συστήματος αξιολόγησης, το οποίο είναι άμεσα συνυφασμένο με τις νέες δομές αλλά και τα νέα Σχέδια Υπηρεσίας.

*Να καλέσει τον Υπουργό Υγείας όπως εμπλακεί σε εντατικό κοινωνικό διάλογο με όλους τους εμπλεκομένους φορείς, στο πλαίσιο της προετοιμασίας για την εφαρμογή ΓεΣΥ.

Ο αιφνιδιασμός Παμπορίδη

Μετά τη λήψη των πιο πάνω αποφάσεων, ο Υπουργός Υγείας συναντήθηκε με την Παγκύπρια Συντεχνία Κυβερνητικών Ιατρών (ΠΑΣΥΚΙ), κατά τη διάρκεια της οποίας συνέχισαν τον διάλογο, που ξεκίνησε από την πρώτη μέρα ανάληψης των καθηκόντων του Γιώργου Παμπορίδη. Όπως πληροφορείται η «Σ», κατά τη συνάντηση ο Υπουργός σε κανένα σημείο δεν είχε προϊδεάσει τη Συντεχνία για τα όσα θα ανακοίνωνε την επομένη στη Βουλή, με αποτέλεσμα να «πιαστεί» στον… ύπνο.

Μιλώντας στην Κ.Ε. Υγείας ο κ. Παμπορίδης ανακοίνωσε πως απέστειλε το νομοσχέδιο για την αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων, το οποίο αφορά κυρίως τους βασικούς άξονες υλοποίησης της μεγαλεπήβολης αυτής μεταρρύθμισης, στη Νομική Υπηρεσία για νομοτεχνικό έλεγχο, προκειμένου να καταφέρει μέχρι τις 15 Ιουλίου να το καταθέσει, όπως τον κάλεσε το Υπουργικό Συμβούλιο, για έγκριση και προώθηση στη Βουλή.

Σύμφωνα, πάντα, με όσα ο ίδιος είπε, θα ιδρυθεί ένας Οργανισμός Δημοσίου Δικαίου, ο οποίος θα διαχειρίζεται τα κρατικά νοσηλευτήρια, θέση με την οποία, ωστόσο, διαφωνούν έντονα οι συντεχνίες των εργαζομένων που επιθυμούν ο Οργανισμός να είναι κρατικός, προκειμένου το κράτος να συνεχίσει να ασκεί τον έλεγχό τους. Σε ό,τι αφορά τα εργασιακά ζητήματα, που αποτελούν το βασικότερο σημείο τριβής, όπως πληροφορούμαστε ο διάλογος θα συνεχιστεί μέχρι και τα τέλη Αυγούστου.

Τα χρονοδιαγράμματα και οι… επιπλοκές

Πάντως, στόχος της Κυβέρνησης είναι η αυτονόμηση να αρχίσει με τη νέα χρονιά, προκειμένου, εάν αυτό είναι εφικτό, να εφαρμοστεί το ΓεΣΥ ακόμη και πριν από τη λήξη της θητείας της, δηλαδή πριν από τον Μάρτιο του 2018. Για να φτάσουμε όμως ώς εκεί και για να γίνει το πρώτο βήμα, η αυτονόμηση των δημοσίων νοσηλευτηρίων, τα πράγματα δεν θα είναι και τόσο εύκολα, αφού είναι σίγουρο πως τόσο τα κόμματα όσο και οι συντεχνίες θα επιχειρήσουν να αλλάξουν αρκετά πράγματα επί του νομοσχεδίου.

Μάλιστα, δεδομένου του γεγονότος πως η Κυβέρνηση μειοψηφεί στη Βουλή, θα χρειαστεί να τα βρει με τουλάχιστον ακόμη δύο κόμματα, για να εξασφαλίσει έστω και την οριακή πλειοψηφία.

Συνεπώς, θα πρέπει να καθησυχάσει πολλές από τις ανησυχίες τους και να κάνει… παιχνίδι μαζί τους, για να αποσπάσει τη θετική τους γνώμη. Δεν αποκλείεται, ωστόσο, και το ενδεχόμενο η συζήτηση να τραβήξει αρκετά και να χαθούν όλα τα χρονοδιαγράμματα που θέτει η Κυβέρνηση, δεδομένου και του γεγονότος πως σε 18 μήνες θα διεξαχθούν προεδρικές εκλογές και ουδείς δεν θα ήθελε να «εγκλωβιστεί» σε πολιτικές αποφάσεις με τις οποίες διαφωνεί ή μπορεί να τις προβάλει για να κερδίσει ψήφους.

Απαιτείται άμεση κι ουσιαστική θεραπεία

Ανεξαρτήτως, όμως, των όποιων αποφάσεων λάβει η Κυβέρνηση και τη στάση που θα τηρήσει το κάθε κόμμα κατά τη συζήτηση των όποιων νομοσχεδίων καταθέσει στη Βουλή, πρέπει να τονιστεί πως η κατάσταση στα δημόσια νοσηλευτήρια είναι πολύ σοβαρή και χρήζει άμεσης θεραπείας. Μια θεραπεία, ωστόσο, που δεν δίδεται με την προκήρυξη και ενδεχόμενη πλήρωση 28 θέσεων ιατρικών λειτουργών.

Για να υπάρξει ουσιαστική θεραπεία θα πρέπει να γίνουν κι άλλα πολλά, όπως η πρόσληψη κι άλλων λειτουργών υγείας (ιατρών, νοσηλευτών, κ.ά.) και η προώθηση κι άλλων μέτρων για μείωση των λιστών αναμονής που «γονατίζουν» τους ασθενείς, με αποτέλεσμα μία απλή εξέταση να παίρνει ακόμη και χρόνια για να γίνει.

Πάντως, πληροφορίες της εφημερίδας μας θέλουν την Κυβέρνηση να είναι αποφασισμένη να προωθήσει σχετικές αποφάσεις, παρόμοιες με αυτές που ήδη έχει προωθήσει, ούτως ώστε να αντιμετωπιστούν τα προβλήματα στα δημόσια νοσηλευτήρια σε αρκετά μεγάλο βαθμό, δεδομένης και της πιθανότητας να μην καταστεί εφικτή τόσο η αυτονόμηση των δημοσίων νοσηλευτηρίων όσο και η προώθηση και εφαρμογή του ΓεΣΥ επί δικής της, τουλάχιστον, θητείας. Κι αυτό γιατί αυτονόμηση και ΓεΣΥ δεν γίνονται από τη μία μέρα στην άλλη και απαιτούνται προσεκτικοί χειρισμοί, που θα εξασφαλίζουν τη βιωσιμότητά τους εσαεί.