Καθοριστική η σημερινή συνάντηση της ΠΑΣΥΚΙ με τον Υπουργό Υγείας
Στη συνάντηση ο Φίλιππος Πατσαλής καλείται να μεταπείσει τους κυβερνητικούς ιατρούς σε σχέση με την εξαγγελθείσα απεργία τους, να δώσει απαντήσεις, διευκρινίσεις, αλλά και λύσεις στα προβλήματά τους

Καθοριστικής σημασίας αναφορικά με την πραγματοποίηση ή μη της 24ωρης απεργίας που έχουν εξαγγείλει οι ιατροί στο δημόσιο για την ερχόμενη Τετάρτη, κρίνεται η σημερινή συνάντηση της ΠΑΣΥΚΙ με τον Υπουργό Υγείας, Φίλιππο Πατσαλή. Μάλιστα, ο κ. Πατσαλής θα έχει δύσκολο έργο στο να μεταπείσει τους ιατρούς, αφού τα ερωτήματα και οι διευκρινίσεις που ζητούν για τα προσχέδια νομοσχεδίων για το ΓεΣΥ και την αυτονόμηση των νοσηλευτηρίων είναι πολλά, ενώ απαιτούν και άμεση επίλυση των προβλημάτων που ταλανίζουν τον ιατρικό κόσμο, με αποτέλεσμα, όπως η Συντεχνία αναφέρει σε χθεσινή της ανακοίνωση, τα νοσηλευτήρια και τα Κέντρα Υγείας να ψυχορραγούν, τα δε τμήματα Πρώτων Βοηθειών να υπερφορτώνονται με ασθενείς. Εκτός της επισήμανσης αυτής, η ΠΑΣΥΚΙ προβαίνει και σε ανάλυση των προβλημάτων που χρήζουν επίλυσης και μάλιστα τάχιστα.

Σύμφωνα με την ΠΑΣΥΚΙ, οι ιατροί έχουν ξεπεράσει τα όρια της αντοχής τους και καταβάλλουν υπεράνθρωπες προσπάθειες για να μπορούν να αντεπεξέλθουν. Υποστηρίζουν ταυτόχρονα πως κανένα από τα αιτήματά τους δεν έχει ικανοποιηθεί, τα οποία είχε δεσμευτεί το Υπουργείο Υγείας να επιλύσει, έως τον Δεκέμβρη του 2014. Παράλληλα, η ΠΑΣΥΚΙ αποκαλύπτει πως το 40% των ιατρών στα κρατικά νοσηλευτήρια και τα Κέντρα Υγείας εργάζονται με καθεστώς έκτακτων ιατρών, των οποίων τα συμβόλαια είναι 15ήμερα και ανά πάσα στιγμή είναι υπό απειλή τερματισμού της εργοδότησής τους. «Είναι παράδοξο ότι, ενώ οι ιατροί είμαστε παροχείς υγείας, εντούτοις οι έκτακτοι ιατροί μας δεν έχουν το δικαίωμα της υγείας. Δηλαδή οι ιατροί που εργάζονται σήμερα με το καθεστώς των 15ήμερων συμβολαίων, όταν απουσιάζουν με άδεια ασθενείας, δεν αμείβονται, οι δε εγκυμονούσες όταν χρειάζονται άδεια ασθενείας δεν πληρώνονται», προσθέτει.

Για αυτό φεύγουν οι ιατροί…
Ταυτόχρονα οι κυβερνητικοί ιατροί καταγγέλλουν πως η συνεχιζόμενη υποστελέχωση των νοσηλευτηρίων αναγκάζει τους ιατρούς να εργάζονται συνεχώς υπό πίεση για να αντεπεξέλθουν στις ανάγκες. «Οι ιατροί που απουσιάζουν με μακροχρόνια άδεια από τις ήδη υποστελεχωμένες κλινικές δεν αντικαθίστανται από άλλο ιατρό, αφού δεν το έχει εγκρίνει το Υπουργείο Οικονομικών, ενώ αντίθετα το εφαρμόζει σε ανάλογες περιπτώσεις στο Υπουργείο Παιδείας.

»Διερωτόμαστε μήπως η παροχή φροντίδας ασθενών δεν είναι τόσο μεγάλης σημασίας. Η καθυστέρηση στην επίλυση των αιτημάτων τους οδήγησε τους ιατρούς σε φυγή και τα νοσηλευτήρια σε μαρασμό. Οι κακές συνθήκες και ο υπέρμετρος φόρτος εργασίας, όπως και η υποστελέχωση των Νοσηλευτηρίων αντανακλούν στην ποιότητα υγείας, γι’ αυτό και οι ιατροί ζητούν βελτίωση των συνθηκών για την προστασία των ασθενών τους», συμπληρώνει η ΠΑΣΥΚΙ ζητώντας άμεση επίλυση των θεμάτων, με άμεση και επιτακτική στελέχωση των νοσηλευτηρίων, των Πρώτων Βοηθειών και των Κέντρων Υγείας, ώστε να προχωρήσουν στα μεγάλα θέματα του ΓεΣΥ και της αυτονόμησης. «Τα νοσηλευτήρια πρέπει να είναι έτοιμα να αντέξουν τον ανταγωνισμό με τα ιδιωτικά, ώστε να μην καταρρεύσουν», υπογραμμίζει περαιτέρω η ΠΑΣΥΚΙ.

Η επιστολή προς Πατσαλή
Εξάλλου, σε επιστολή της προς τον Υπουργό Υγείας, ημερομηνίας 9 Ιανουαρίου, την οποία κατέχει η «Σ», η ΠΑΣΥΚΙ θέτει σειρά ερωτημάτων και ζητεί απαντήσεις και διευκρινίσεις για τα προσχέδια των νομοσχεδίων για την αυτονόμηση και το ΓεΣΥ. Σε σχέση με τα προσχέδια νομοσχεδίων, και ειδικότερα για τις πρόνοιες για το προσωπικό των δημόσιων νοσηλευτηρίων, υποστηρίζει πως, ενώ αναφέρεται ότι θα διαμορφωθούν και θα καταλήξουν μετά από διάλογο μεταξύ των εμπλεκόμενων μερών στο επίπεδο της Μικτής Επιτροπής Προσωπικού και της Μικτής Εργασιακής Επιτροπής, εντούτοις η ΠΑΣΥΚΙ ουδέποτε έχει κληθεί να μιλήσει στην Επιτροπή.

Ποιες διευκρινίσεις ζητεί
Σε ό,τι αφορά τα προσχέδια των Κανονισμών που θα διέπουν τον τρόπο λειτουργίας των νοσηλευτηρίων, η ΠΑΣΥΚΙ τονίζει πως δεν της έχουν κοινοποιηθεί. Μερικά από τα θέματα που δεν έχουν διευκρινιστεί, αναφέρει, συμπεριλαμβάνουν μεταξύ άλλων:

• την οργανωτική δομή και τον κατ’ επέκταση τρόπο λειτουργίας των διάφορων Τμημάτων-κλινικών
• τη διαδικασία λήψεως αποφάσεων για αποτελεσματική και ομαλή διεκπεραίωση των εργασιών
• τη διαδικασία προγραμματισμού ανθρώπινου δυναμικού, στελέχωσης των εν λόγω νοσηλευτηρίων, ούτως ώστε να διασφαλίζεται η αποτελεσματικότητα των προσφερόμενων υπηρεσιών
• το συνεχές της απασχόλησης, που πρέπει να διασαφηνίζει ξεκάθαρα τις λεπτομέρειες, σχετικά με τους βασικούς όρους απασχόλησης, μεταξύ των οποίων:
? μισθολογικές απολαβές/ κλίμακες
? ασφάλεια και υγεία ιατρών
? ασφάλεια ιατρών για επικίνδυνη εργασία
? νομική κάλυψη για ιατρική αμέλεια/ νομική εκπροσώπηση
? αποζημίωση για ιατρική αμέλεια
? ετήσια άδεια
? άδεια ασθενείας
? ωράριο εργασίας
? υπερωριακή απασχόληση
? παράμετροι αξιολόγησης και κατ’ επέκταση προαγωγών
? χρονικό διάστημα που δύναται να ισχύει το συνεχές της απασχόλησης
Περαιτέρω, οι κυβερνητικοί ιατροί τονίζουν πως «αναμένουμε πιο ενδελεχή ενημέρωση σχετικά με το καθεστώς εργοδότησης και πώς αυτό διαφοροποιείται από το υφιστάμενο».

Περαιτέρω ανησυχίες
Ως προς τη δομή των διάφορων συμβουλίων και επιτροπών, η ΠΑΣΥΚΙ διατυπώνει ερωτήματα για τη σύσταση του Διοικητικού Συμβουλίου, τους κανονισμούς λειτουργίας, τα Σχέδια Υπηρεσίας, τον εντοπισμό και την αξιοποίηση ασφαλιστικών δικλείδων, για διασφάλιση της αυτονομίας των οργανισμών, καθώς και της ευελιξίας και αποτελεσματικότητας του όλου συστήματος, λαμβάνοντας υπόψη τον αριθμό εκπροσώπων της εκάστοτε κυβέρνησης και τα εκ καθέδρας μέλη που μετέχουν στα συμβούλια και τιςεπιτροπές. «Πώς πρακτικά διασφαλίζεται η αυτονόμηση και ευελιξία με τη συγκεκριμένη δομή;», διερωτάται η ΠΑΣΥΚΙ και υπογραμμίζει πως ένας επιπλέον προβληματισμός αφορά τη σύσταση του Επιστημονικού Συμβουλίου σε κάθε Οργανισμό. «Εφόσον ο ρόλος του Επιστημονικού Συμβουλίου είναι να παρέχει συμβουλές στη Διευθυντική Ομάδα, πώς γίνεται να αποτελείται από τα μέλη της Διευθυντικής Ομάδας; Πώς διορίζονται τα μέλη της διευθυντικής ομάδας; Ποιες είναι οι υπευθυνότητες;», διερωτάται περαιτέρω.

Άλλοι προβληματισμοί
Σε σχέση με τα περιουσιακά στοιχεία του εκάστοτε Οργανισμού, η ΠΑΣΥΚΙ τονίζει πως «θα πρέπει να προσδιοριστούν και να διασαφηνιστούν ξεκάθαρα οι όροι εντολής και οι ευθύνες των ατόμων που θα διαχειρίζονται την κινητή και ακίνητη περιουσία, καθώς και οι διαδικασίες συντήρησης και αντικατάστασής τους. «Η θέση μας είναι το ιδιοκτησιακό καθεστώς να παραμείνει στο κράτος». Επιπρόσθετα, η ΠΑΣΥΚΙ θεωρεί ότι η χρηματοδότηση των νοσηλευτηρίων πρέπει να είναι τουλάχιστον για επτά χρόνια και όχι μόνο τρία, όπως προβλέπεται στα προσχέδια. «Επιπλέον, θα θέλαμε να μας παρουσιαστεί η μελέτη βιωσιμότητας και οι χρηματοοικονομικές μελέτες, που αποδεικνύουν ότι τα εν λόγω νοσηλευτήρια θα είναι οικονομικά βιώσιμα, σύμφωνα με τα προτεινόμενα νομοσχέδια. Στη βάση ποιων μελετών που έχουν πραγματοποιηθεί, έχει προσδιοριστεί και σκιαγραφηθεί η στρατηγική των νοσηλευτηρίων; Θέλουμε να διευκρινιστεί κατά πόσο το παρόν νομοσχέδιο συνάδει με τη μελέτη της Παγκόσμιας Τράπεζας, που το ίδιο το Υπουργείο Υγείας ζήτησε», συνεχίζει η Συντεχνία.

Ανησυχία για το πολυασφαλιστικό
ΑΝΑΦΟΡΙΚΑ με το προσχέδιο νομοσχεδίου του ΓεΣΥ, εκφράζεται ανησυχία για τον κίνδυνο εισαγωγής πολυασφαλιστικού και για ανισότητα που θα προκύψει ως προς τον χειρισμό των ασθενών. «Υπάρχουν πρόνοιες που σαφέστατα χρήζουν βελτιώσεως και θα σας παραθέσουμε τη συνολική μας θέση στη συνάντηση μαζί σας. Τονίζουμε ότι το νομοσχέδιο του 2001, με τις βελτιώσεις του 2005, μπορεί στη δική μας αντίληψη να αποτελέσει βάση συναίνεσης και άμεσης προώθησης του ΓΕΣΥ», συμπληρώνει, εκφράζοντας την ετοιμότητα των ιατρών να εργαστούν άοκνα για τη δημιουργία και την αναδιοργάνωση των δημόσιων νοσηλευτηρίων.