Όσοι έχετε διαβάσει το προτεινόμενο νομοσχέδιο για το ΓΕΣΥ θα καταλάβετε ότι προφανώς το υπουργείο Υγείας υποτιμά την νοημοσύνη μας. Εδώ και αρκετούς μήνες γίναμε μάρτυρες δηλώσεων από μεριάς του υπουργείου για μεγάλες αλλαγές στον τομέα της υγείας. Τελικά τα πράγματα φαίνεται ότι είναι μια από τα ίδια και ότι ο απώτερος τους σκοπός είναι να δεσμεύσουν τον λαό να πληρώνει τα διαχρονικά ελλείμματα του δημοσίου.
Αναφέρουν στην προετοιμασία του νομοσχεδίου ότι <<…Οι οργανισμοί (δημόσια νοσηλευτήρια) θα διοικούνται με ισχυρή αντιπροσώπευση της κυβέρνησης και θα διορίζονται από το υπουργικό συμβούλιο για πενταετή θητεία. Το υφιστάμενο προσωπικό που είναι δημόσιοι υπάλληλοι αν το επιθυμεί μπορεί να παραμείνει με νέα σχέδια υπηρεσίας. Η μονιμότητα και η αντιμισθία των δημοσίων υπαλλήλων δεν θα μεταβληθούν δυσμενώς….>>
Με λίγα λόγια με τις εισφορές του κόσμου θα συνεχίσουν να συντηρούν την σημερινή άθλια κατάσταση του δημοσίου έτσι ώστε να συνεχίσουν να εξυπηρετούν τα δημόσια νοσηλευτήρια τις πελατειακές σχέσεις κάποιων πολιτικών με τους ψηφοφόρους. Ξεκάθαρη δηλ. νομιμοποίηση της αναξιοκρατίας και ακόμα πιο ξεκάθαρη διατύπωση της εξάρτησής των νοσοκομείων από τους εκάστοτε κυβερνώντες. Αυτή την αυτονόμηση εννοεί ο αξιότιμος κος Υπουργός; Μέχρι σήμερα καμία κυβέρνηση δεν έπραξε κάτι ουσιαστικό (εκτός από εξαγγελίες) περί συστήματος υγείας και είμαστε με την απορία σε τι στηρίζουν οι υποστηρικτές του την επιτυχία του.
Οι πρόνοιες του προτεινόμενου ΓΕΣΥ με μαθηματική ακρίβεια θα υποβαθμίσουν την ποιότητα της υγείας στον τόπο μας. Από την μια τα δημόσια νοσηλευτήρια θα συνεχίσουν στους ίδιους ρυθμούς λειτουργίας και νοοτροπίας και από την άλλη τα ιδιωτικά λόγω του ότι θα τα αναγκάσουν να λειτουργούν με χαμηλότερους προϋπολογισμούς θα καταντήσουν σε χειρότερη κατάσταση από ότι είναι σήμερα τα δημόσια νοσηλευτήρια. Από την άλλη υπάρχει και η εμπειρία ότι το υπουργείο υγείας δεν θεωρείται αξιόπιστος εργοδότης , αν λάβουμε υπόψη ότι για χρόνια αφήνει απλήρωτο τον ιδιωτικό τομέα για υπηρεσίες που έχει προσφέρει σε ασθενείς.
Η αποκορύφωση της εξαπάτησης βρίσκεται στην αναφορά 7 του προτεινόμενου νομοσχεδίου:
<< Kατά τα πρώτα (3) έτη από την έναρξη της λειτουργίας των αυτόνομων Οργανισμών τυχόν ελλείμματα στον προϋπολογισμό των Οργανισμών θα καλύπτονται από τον κρατικό προϋπολογισμό. Κατά τον 3ο χρόνο τα οικονομικά των οργανισμών θα επαναξιολογηθούν…>>
Συνεπώς τα ερωτήματα που προκύπτουν είναι :
1. Γιατί παραπλανητικά τους αποκαλούν αυτόνομους οργανισμούς αφού θα συνεχίζουν να τους επιχορηγούν; Ετυμολογικά η αυτονόμηση –τουλάχιστον στα έγκριτα λεξικά- δεν ορίζεται ως τέτοια. Βέβαια θα μου πείτε εδώ έχει καταστρατηγηθεί κάθε έννοια νόμιμου και δικαίου σε αυτό τον τόπο, μια έννοια μας πείραξε; .Ας ψάξουν λοιπόν και ας μάθουν πότε ονομάζουμε ένα οργανισμό αυτόνομο. Δεν μπορούμε να ανεχτούμε κι άλλη προσβολή της νοημοσύνης μας.
2. Έπαψε να είναι δέσμευση και κόκκινη γραμμή του κυρίου Υπουργού Υγείας ότι η αυτονόμηση των δημοσίων νοσηλευτηρίων είναι προϋπόθεση για εφαρμογή του ΓΕΣΥ; Η επιτροπή της ΕΝ.Ι.Κ που τον επισκέφτηκε του ξεκαθάρισε ότι η ΑΥΤΟΝΟΜΗΣΗ ΤΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗΡΙΩΝ αποτελεί προϋπόθεση συμμετοχής των ιδιωτών ιατρών στο ΓΕΣΥ και ήταν απολύτως σύμφωνος γιατί όπως είπε χαρακτηριστικά << αν δεν αυτονομηθούν θα διαλυθούν από μόνα τους και θα χρεοκοπήσουν το κράτος>>.
3. Όταν ο πολίτης θα πληρώνει την εισφορά του για το ΓΕΣΥ και στο τέλος του έτους θα πληρώνει και μέσω του κρατικού προϋπολογισμού τα ελλείμματα των δημοσίων νοσοκομείων αυτό ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΔΙΠΛΗ ΦΟΡΟΛΟΓΙΑ;
4. Στο τέλος τα δημόσια νοσηλευτήρια ΔΕΝ θα καταντήσουν ελλειμματικοί ημικρατικοί οργανισμοί όπως το ΡΙΚ και τις Κυπριακές αερογραμμές?
5. Από την διπλή φορολόγηση δεν είναι τα χαμηλά εισοδηματικά στρώματα του πληθυσμού που θα επηρεαστούν περισσότερο; Ας σταματήσει επιτέλους ο λαϊκισμός ότι με το ΓΕΣΥ θα λύσουν τα προβλήματα του κόσμου. Αντιθέτως όπως το σχεδίασαν θα έχει υψηλό κόστος για χαμηλής ποιότητας υπηρεσίες .
6. Δεν είναι αθέμιτος ανταγωνισμός έναντι των ιδιωτικών νοσηλευτηρίων όταν για τα δημόσια θα καλύπτονται τα ελλείμματα στο τέλος του έτους; Από την στιγμή που θα γίνεται αυτό καταργείται η φιλοσοφία του ιδίου του ΓΕΣΥ. Το Ευρωπαϊκό δίκαιο αποδέχεται αυτή τη ρύθμιση;
7. Μην ξεχνάτε ότι τα δημόσια νοσηλευτήρια δεν πληρώνουν καμία δόση σε καμία τράπεζα γιατί απλούστατα κατασκευάστηκαν και εξοπλίστηκαν με κρατικά έξοδα δηλαδή από τις εισφορές των πολιτών.
8. Αφού στο τέλος της τριετίας τα οικονομικά των δημοσίων νοσηλευτηρίων ΘΑ ΕΠΑΝΑΞΙΟΛΟΓΗΘΟΥΝ!! Το προφανές, γνωρίζοντας και την κυπριακή πραγματικότητα αλλά και την πρόθεση του υπουργείου Υγείας που είναι να μην αλλάξουν αυτό που τους εξυπηρετεί εδώ και δεκαετίες είναι ότι θα ΑΝΑΝΕΩΘΕΙ η κρατική χορηγία. Ουδέν μονιμότερο του προσωρινού.
9. Δεν είναι ενάντια στην ελεύθερη βούληση η υποχρέωση ασφάλισης των πολιτών στον ΟΑΥ; Τι γίνεται με τους πολίτες που θέλουν να έχουν ιδιωτική ασφάλισης υγείας; Θα πληρώνουν τριπλά ; Μια στον ΟΑΥ, μια στο κράτος και μια στην ιδιωτική ασφάλεια;
Είναι ηλίου φαεινότερον ότι στο σχεδιασμό του ΓΕΣΥ κυριαρχεί η προχειρότητα και η άγνοια του αντικειμένου . Για βασικές αρχές λειτουργίας του συστήματος δεν έχουν απαντήσεις. Μηχανογράφηση του συστήματος δεν έγινε όπως και ούτε και συμφωνίες για όρους συμμετοχής στο σύστημα με τους ιατρούς και τα νοσηλευτήρια .Η εκπαίδευση των γιατρών που θα συμμετέχουν ακόμη να αρχίσει!! Με αυτούς τους ρυθμούς και με αυτή την νοοτροπία κύριοι του υπουργείου Υγείας δύσκολα θα εφαρμόσετε ΓΕΣΥ, αλλά και αν καταφέρετε κάποτε να το ξεκινήσετε ,λόγω των αδυναμιών που θα έχει θα καταρρεύσει μέσα στους πρώτους μήνες.
Ας σταματήσει η προσπάθεια ενοχοποίησης τις ιδιωτικής πρωτοβουλίας σε αυτό τον τόπο, και επιτέλους ας αναγνωριστεί ο σημαντικός ρόλος των σύγχρονων ιδιωτικών νοσηλευτηρίων στην παροχή άμεσης και υψηλών προδιαγραφών περίθαλψης.
Στην δημοσιογραφική διάσκεψη της ΕΝ.Ι.Κ 27/6/2014 θέσαμε ξεκάθαρα τις προϋποθέσεις συμμετοχής μας στο ΓΕΣΥ. Ακόμη αναμένουμε την αντίδραση των αρμόδιων φορέων. Αν νομίζουν ότι χωρίς δεσμεύσεις θα προχωρήσουν τα καταστροφικά τους σχέδια τους πληροφορούμε ότι πλανώνται πλάνην οικτράν……
Εκτός και αν αποφάσισαν ότι τελικά μας συμφέρει περισσότερο να εκποιήσουμε την ίδια την υγεία μας….
*Δρ. Μάριος Θεοδότου
Πρόεδρος Ένωσης Ιδιωτών Ιατρών Κύπρου(ΕΝΙΚ)
