Σειρά προτάσεων υπέβαλε προς το Υπουργικό συμβούλιο το Υπουργείο Υγείας προκειμένου να ανταπεξέλθει στις ανάγκες της κοινωνίας για ιατροφαρμακευτικη περίθαλψη.
Η υφιστάμενη διοικητική δομή των Δημόσιων Νοσηλευτηρίων είναι αναχρονιστική και δεν ανταποκρίνεται στις σημερινές σύγχρονες ανάγκες, όπως υποστηρίζει το Υπoυργείο Υγείας το οποίο θεωρεί ότι ο τρόπος διοίκησης των Δημόσιων Νοσοκομείων πρέπει να εκσυγχρονιστεί και να δημιουργηθούν αποτελεσματικές διοικητικές δομές με στόχο την αποκέντρωση και την εκχώρηση εξουσιών από το Υπουργείο Υγείας προς τις διοικήσεις των νοσοκομείων.
Δημιουργία Υγειονομικών Περιφερειών
Το Υπ. Υγείας, προτείνει τη δημιουργία Υγειονομικών Περιφερειών με απώτερο σκοπό την σταδιακή μετεξέλιξή τους σε αυτό-διοικούμενες Υγειονομικές περιφέρειες και τη σταδιακή απεξάρτηση τους από το Τμήμα Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας.
Οι πέντε Υγειονομικές περιφέρειες θα είναι:
- Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας και Νοσοκομείο Αρχιεπισκόπου Μακαρίου ΙΙΙ (ΝΑΜΙΙΙ) και τα Αστικά και Αγροτικά ιατρικά κέντρα της επαρχίας Λευκωσίας.
- Γενικό Νοσοκομείο Λεμεσού, Νοσοκομείο Κυπερούντας και τα Αστικά και Αγροτικά ιατρικά κέντρα της επαρχίας Λεμεσού.
- Γενικό Νοσοκομείο Λάρνακας και τα Αστικά και Αγροτικά ιατρικά κέντρα της επαρχίας Λάρνακας.
- Γενικό Νοσοκομείου Αμμοχώστου και τα Αγροτικά ιατρικά κέντρα της επαρχίας Αμμοχώστου.
- Γενικό Νοσοκομείο Πάφου, Νοσοκομείο Πόλεως Χρυσοχούς και Αστικά και Αγροτικά ιατρικά κέντρα της επαρχίας Πάφου συμπεριλαμβανομένου του Κέντρου Υγείας Κάτω Πύργου.
Απώτερος μελλοντικός σκοπός θα πρέπει να είναι ο επιμερισμός του Προϋπολογισμού σε κάθε Υγειονομική Περιφέρεια ο οποίος να περιλαμβάνει όλες τις δαπάνες.
Ενιαία διοίκηση
Το Υπουργείο προτείνει τη δημιουργία ενιαίας διοίκησης σε κάθε Νοσοκομείο κάτω από την οποία, θα υπάγονται όλοι οι εργαζόμενοι σε αυτό. Η διοίκηση θα ασκείται από μια Διευθυντική ομάδα με επικεφαλής τον Εκτελεστικό Ιατρικό Διευθυντή
Γίνεται εισήγηση όπως στα Νοσοκομεία Λευκωσίας, Λεμεσού, Λάρνακας, Πάφου, Αμμοχώστου και ΝΑΜ ΙΙΙ συσταθούν Διευθυντικές Ομάδες οι οποίες θα αποτελεούνται από
- Εκτελεστικό Ιατρικό Διευθυντή (ΕΙΔ)
- Προϊστάμενο Νοσηλευτικού Προσωπικού
- Προϊστάμενο Ανθρώπινου Δυναμικού
- Προϊστάμενο Κτιρίων και Εξοπλισμού
- Προϊστάμενο Οικονομικής Διαχείρισης
Ενίσχυση και ανάπτυξη ελέγχων
Μια άλλη πρόταση του Υπουργείου είναι όπως ενισχυθούν και αναπτυχθούν οι μηχανισμοί εσωτερικού και εξωτερικού ελέγχου σε θέματα προσωπικού, ποιότητας, πόρων και δαπανών.
Αυτονομία στα νοσοκομεία
Εισηγείται επίσης, τη σταδιακή εκχώρηση διοικητικής, οικονομικής και λειτουργικής αυτονομίας προς τα δημόσια νοσοκομεία, η οποία θεωρείται αναγκαία για να μπορέσουν να αντιμετωπίσουν τις προκλήσεις από την εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας, να καταστούν πιο ευέλικτα και πιο αποδοτικά και να επιβιώσουν σε καθεστώς ανταγωνισμού στα πλαίσια του ΓεΣΥ.
Αναδιοργάνωση των Δημόσιων Νοσηλευτηρίων.
Η ενδεχόμενη εισαγωγή του Γενικού Σχεδίου Υγείας (ΓεΣΥ), όπως αναφέρεται στην εισήγηση του Υπουργείου Υγείας προς τον Πρόεδρο, θα διαφοροποιήσει σημαντικά το χώρο της υγείας, στον τρόπο παροχής και αποζημίωσης υπηρεσιών υγείας. Το Υπουργείο Υγείας έχει θέσει ως στόχο να διασφαλίσει την οικονομική βιωσιμότητα και να αυξήσει την παραγωγικότητα των δημόσιων νοσοκομείων.
Το Υπουργείο Υγείας για το σκοπό αυτό έχει δημιουργήσει ομάδες εργασίας που στελεχώνονται από λειτουργούς της διοίκησης του Υπουργείου Υγείας, των δημόσιων νοσοκομείων και του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας με στόχο την ετοιμασία ενός ολοκληρωμένου σχεδίου δράσης στη βάση συγκεκριμένου χρονοδιαγράμματος για την αναδιοργάνωση των δημόσιων νοσοκομείων, το οποίο αναμένεται να ολοκληρωθεί περί τα τέλη Ιουνίου 2013.
Οι πιο πάνω ομάδες εργάζονται με στόχο να βελτιώσουν την αποδοτικότητα των δημόσιων υπηρεσιών υγείας, να αυξήσουν την ποιότητα των προσφερόμενων υπηρεσιών και να περιορίσουν τις δαπάνες.
Κοστολόγηση υπηρεσιών υγείας
Σημειώνεται επίσης ότι, στα πλαίσια της προετοιμασίας του Υπουργείου Υγείας για την εφαρμογή της κοινοτικής οδηγίας για τη διασυνοριακή περίθαλψη, βρίσκεται σε εξέλιξη και αναμένεται να ολοκληρωθεί πριν τον Οκτώβριο του 2013 η κοστολόγηση των υπηρεσιών υγείας που προσφέρονται από τα δημόσια νοσοκομεία. Επομένως οι εξελίξεις αυτές θα δώσουν τη δυνατότητα υπολογισμού σε χρηματική αξία της συνολικής παραγωγής του κάθε νοσοκομείου (και ξεχωριστά των κλινικών του κάθε νοσοκομείου) γεγονός που θα επιτρέψει:
- την συγκριτική αξιολόγηση της απόδοσης των νοσοκομείων και των κλινικών τους
- την ανακατανομή των διαθέσιμων ανθρώπινων και υλικών πόρων ανάλογα με την παραγωγή του κάθε νοσοκομείου και της κάθε κλινικής
και τελικά θα επιτρέψει την οικονομική αυτονόμηση των νοσοκομείων τα οποία θα έχουν τον δικό τους προϋπολογισμό ο οποίος θα κατατανέμεται με βάση την αξία της παραγωγής του κάθε νοσοκομείου.
