Δεν πρόκειται σε καμιά περίπτωση να προχωρήσουμε στην εφαρμογή ενός ΓΕΣΥ για χάρη του ΓΕΣΥ, επεσήμανε ο Υπουργός Υγείας Πέτρος Πετρίδης, κατά τη διάρκεια διάσκεψης τύπου.
"Η εφαρμογή ενός βιώσιμου και λειτουργικού Γενικού Σχεδίου Υγείας αποτελεί τη μοναδική επιλογή που έχουμε στα χέρια μας. Μέσες λύσεις δεν υπάρχουν", επεσήμανε.
Το Υπουργείο Υγείας σε μια προσπάθεια να περιορίσει τους πιθανούς ορατούς κινδύνους που μπορεί να προκύψουν από την εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας, καθώς και τα οικονομικά ρίσκα που εμπερικλείει η εφαρμογή του, ζήτησε τις απόψεις διάφορων Διεθνών Οργανισμών, όπως είναι η Παγκόσμια Τράπεζα, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας και το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο.
Οι απόψεις τους συγκλίνουν, ανέφερε ο Υπουργός και κατά την παρούσα χρονική περίοδο, είπε, διαβλέπουν - καθολικά - σειρά από ορατούς κινδύνους και ρίσκα, καθώς και αρνητικές κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις με την εφαρμογή του (προτεινόμενου) Γενικού Σχεδίου Υγείας, τις οποίες το Υπουργείο Υγείας υιοθετεί.
Θα αυξηθούν οι δαπάνες αν εφαρμοστεί καθολικό σύστημα Υγείας
Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των πιο πάνω Διεθνών Οργανισμών, με την εφαρμογή καθολικού Γενικού Σχεδίου Υγείας, τόσο οι κρατικές/ δημόσιες δαπάνες υγείας, όσο και οι εθνικές δαπάνες υγείας αναμένεται να αυξηθούν σημαντικά, γεγονός καθόλου βοηθητικό για την οικονομία κατά την παρούσα χρονική περίοδο, δήλωσε ο Υπουργός Υγείας.
Περαιτέρω, είπε, εγείρουν σοβαρές ανησυχίες ότι η εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας στο παρόν στάδιο, εμπερικλείει σοβαρό κίνδυνο για σημαντική αρνητική επίπτωση στην αγορά εργασίας, αφού η άμεση εισαγωγή του Γενικού Σχεδίου Υγείας, θα οδηγήσει σε επιπλέον επιβολή φορολογίας προς τους πολίτες. Κατά την παρούσα περίοδο με τα ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά ανεργίας, εκτιμούν ότι η εφαρμογή του ΓΕΣΥ θα επιφέρει αρνητικές επιπτώσεις.
Δεν μπορούν να επιβιώσουν τα δημόσια νοσηλευτήρια
Επιπρόσθετα, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των εμπειρογνωμόνων των Διεθνών Οργανισμών, τα δημόσια νοσηλευτήρια, ανέφερε ο υπουργός, δεν είναι σε επαρκή θέση για να επιβιώσουν στο νέο ανταγωνιστικό περιβάλλον που θα δημιουργηθεί με την εφαρμογή του ΓεΣΥ. Θέτουν, παράλληλα, ως βασική προϋπόθεση, να προηγηθεί της εφαρμογής του ΓεΣΥ η αναδιοργάνωση και ο επανασχεδιασμός της οργανωτικής και διοικητικής δομής των κρατικών νοσοκομείων και των κέντρων πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, καθώς και η όσο το δυνατό μεγαλύτερη αυτονόμηση τους.
Επιβάλλονται γοργά αλλά σωστά βήματα
"Αυτή τη φορά, πρέπει επιτέλους, με αποφασιστικότητα και προσεκτικά βήματα, να κάνουμε τη θεωρία πράξη. Επιβάλλεται να προχωρήσουμε με γοργά, αλλά σωστά βήματα στην αυτονόμηση και αναδιοργάνωση των κρατικών νοσηλευτηρίων. Εάν δεν το πράξουμε, το ΓΕΣΥ δεν πρόκειται να εφαρμοστεί για τον απλούστατο λόγο ότι δεν θα είναι ούτε λειτουργικό, αλλά ούτε και οικονομικά βιώσιμο".
Επιπρόσθετα, μια σειρά από άλλες δράσεις/ ενέργειες οι οποίες θεωρούνται σημαντικές και προαπαιτούμενες για την εφαρμογή του ΓεΣΥ βρίσκονται σε εκκρεμότητα, ωστόσο, είναι υπό εξέλιξη. Πιο συγκεκριμένα, είναι η οριστικοποίηση του νομοθετικού πλαισίου που διέπει την εισαγωγή και λειτουργία του ΓεΣΥ, η αλλαγή του τρόπου αποζημίωσης των προμηθευτών, όπως είναι η εφαρμογή του συστήματος αποζημίωσης των ενδονοσοκομειακών περιστατικών με τη μέθοδο των ομάδων συγγενών διαγνώσεων (DRGs), η ετοιμασία των προϋπολογισμών των κρατικών νοσηλευτηρίων και οι σφαιρικοί προϋπολογισμοί ανά κατηγορία παροχέα, το σύστημα πληροφορικής, η περαιτέρω ανάπτυξη και εφαρμογή των Κλινικών Κατευθυντήριων Οδηγιών και Πρωτοκόλλων, το θέμα της αποζημίωσης και τιμολόγησης των φαρμακευτικών προϊόντων, καθώς και του τρόπου λειτουργίας του δικτύου των φαρμακείων, κ.α.
Η διαδικασία για την εισαγωγή του ΓεΣΥ είναι, αναμφίβολα, ένα έργο πολύπλοκο και ευρύ στο οποίο εμπλέκονται πολλές Υπηρεσίες/ Τμήματα/ Υπουργεία, που συντονίζονται για να προωθήσουν δράσεις με σκοπό την ολοκλήρωση του όλου έργου.
Τα νέα δεδομένα
1) Το πρώτο και σημαντικότερο είναι ότι θα προχωρήσουμε σε σταδιακή εφαρμογή του ΓεΣΎ, για να μειωθούν οι κίνδυνοι που διαβλέπονται και να διασφαλίζεται η οικονομική βιωσιμότητα του. Θέση την οποία συμμερίζεται πλέον μαζί μας και η Τρόικα. Η πλήρης εφαρμογή του ΓεΣΥ, μετακινείται στα μέσα του 2016 και καταγράφηκε ως Μνημονιακή υποχρέωση.
2) Το δεύτερο δεδομένο που έχουμε ενώπιον μας είναι πως για να προχωρήσουμε στην εφαρμογή του ΓεΣΎ, θα πρέπει επιτακτικά να διασφαλιστεί ότι η οικονομία θα είναι σε θέση να το αντέξει. Θα πρέπει να είμαστε βέβαιοι, κάτι που τόνισε άλλωστε σε πρόσφατη συνέντεξη της και η εκπρόσωπος του ΔΝΤ κα. Ντέλια Βελκουλέσκου, ότι οι όποιοι κίνδυνοι για υψηλό βραχυπρόθεσμο κόστος από την εφαρμογή του ΓεΣΥ θα αποφευχθούν. Σημειώνεται δε, ότι στην πρόσφατη επίσκεψη του κλιμακίου της Τρόικα στην Κύπρο, ο κος Christoph Schwierz αναγνώρισε την ανάγκη σε περίπτωση μη οικονομικής ανάκαμψης το 2015 να επαναξιολογηθεί η δυνατότητα πλήρους εισαγωγής του ΓεΣΥ το 2016.
3) Τρίτο και σίγουρα όχι έσχατο δεδομένο είναι το ότι προτού εφαρμόσουμε το ΓεΣΥ θα πρέπει να βρούμε την καλύτερη δυνατή λύση σε ό,τι αφορά το θέμα των ποσοστών συνεισφοράς και της επιβολής συμπληρωμών επί των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας, προκειμένου να προστατεύσουμε τις οικονομικά και κοινωνικά ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού. Είναι γνωστό, πως έχω ζητήσει από τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας και εμπειρογνώμονες του Υπουργείου Υγείας την εξεύρεση εναλλακτικών σεναρίων σε ό,τι αφορά το εν λόγω ζήτημα, τα οποία έχουν ήδη κατατεθεί και τυγχάνουν προσεκτικής και ενδελεχούς μελέτης. Να υπενθυμίσω ότι, το χρηματικό ποσό που είχε υπολογισθεί και θα πρέπει να συγκεντρώνεται από τις συμπληρωμές επί των παρεχόμενων υπηρεσιών υγείας ανέρχεται στα €90 εκ. σε καθεστώς ΓεΣΥ (οι οποίες αυξάνονται σε βάθος χρόνου ανάλογα με τον πληθωρισμό υγείας).
Δεν έχει σημασία πότε θα εφαρμοστεί αλλά να είναι σωστό
Ο Δρ.Πετρίδης, ξεκαθάρισε ότι είναι σημαντική η υιοθέτηση βιώσιμου συστήματος υγείας . "Δεν έχει σημασία εάν αυτό εφαρμοστεί στα μέσα του 2015, στις αρχές του 2016 ή στα μέσα του 2016".
"Κύρια έγνοια και μέλημα, τόσο του Προέδρου της Δημοκρατίας, όσο και του Υπουργείου Υγείας, είναι η εφαρμογή ενός λειτουργικού, βιώσιμου και κοινωνικά δίκαιου συστήματος υγείας, που θα εξυπηρετεί με τον ίδιο τρόπο όλους ανεξαιρέτους τους πολίτες, αποκλείοντας ανισότητες και προστατεύοντας τις κοινωνικά και οικονομικά ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού. Τίποτα περισσότερο, τίποτα λιγότερο"
Ερωτηθείς κατά πόσον η σταδιακή εφαρμογή του ΓΕΣΥ θα εξαρτηθεί από τα οικονομικά δεδομένα και την πορεία ανάπτυξης της χώρας μας, ο Δρ.Πετρίδης ξεκαθάρισε πως δεν τίθεται τέτοιο ζήτημα. Η σταδιακή εφαρμογή του ΓΕΣΥ θα ξεκινήσει, τόνισε, περί τα μέσα του 2015, καθώς αυτό αποτελεί και μνημονιακή υποχρέωση της χώρας μας. Αυτό που εξετάζεται, συμπλήρωσε, είναι πως θα ξεκινήσει η σταδιακή εφαρμογή του Γενικού Συστήματος Υγείας.
Καταλήγοντας ο κ. Υπουργός σημείωσε ότι το ΓΕΣΥ είναι η μοναδική εναπομείνασα μνημονιακή υποχρέωση του Υπουργείου Υγείας, καθώς οι υπόλοιπες 15 έχουν εκπληρωθεί.




