Η Κύστη Μεσοθωρακίου είναι μια ασθένεια του μεσοθωρακίου (μεσοθωράκιο) στην οποία αναπτύσσονται κοιλότητες γεμάτες με βλέννα ή υγρό. Τις περισσότερες φορές, μια κύστη μεσοθωρακίου ανακαλύπτεται τυχαία και συμπεριφέρεται ασυμπτωματικά. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, μια κύστη μεσοθωρακίου μπορεί να προκαλέσει μη ειδικά συμπτώματα, όπως δύσπνοια, αίσθημα πίεσης, βραχνάδα, βήχα ή/και δυσκολία στην κατάποση, τα οποία μπορεί επίσης να οφείλονται σε άλλες ασθένειες.

Οι κύστεις του μεσοθωρακίου είναι σχετικά συχνές και αντιπροσωπεύουν το 12% των συχνότερων πρωτοπαθών όγκων του μεσοθωρακίου.

Οι μεσοθωρακικές κύστεις, οι οποίες είναι συνήθως συγγενείς, διακρίνονται στις ακόλουθες μορφές:

• βρογχογενείς κύστεις: δυσπλασία του πνεύμονα, η οποία εμφανίζεται κυρίως στο μέσο μεσοθωράκιο,
• εντερογενείς κύστεις: κύστη στο σπονδυλικό σωλήνα, η οποία ενέχει τον κίνδυνο αιμορραγίας ή ρήξης,
• περικαρδιακές κύστεις: κύστη που βρίσκεται μεταξύ του δεξιού κόλπου και του διαφράγματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αιμοδυναμική συμπίεση της καρδιάς.

Μια κύστη μεσοθωρακίου διαγιγνώσκεται συνήθως τυχαία κατά τη διάρκεια μιας απεικονιστικής εξέτασης. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα, ακτινογραφία θώρακα, αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Για να ταξινομηθεί η κύστη, λαμβάνεται δείγμα ιστού με μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία.

Η Θεραπεία μιας κύστης μεσοθωρακίου εξαρτάται από το μέγεθός της και την πηγή της λοίμωξης. Ενώ μια μη μολυσμένη βρογχογενής κύστη μπορεί να αντιμετωπιστεί με παρακέντηση με βελόνα, η χειρουργική αφαίρεση προτιμάται για τις εντερογενείς και περικαρδιακές κύστεις. Σε αυτή την περίπτωση, συνήθως εκτελείται μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία η Θωρακοσκόπηση-VATS η οποία γίνεται με την εισαγωγή του θωρακοσκόπιου μέσω μιας μικρής οπής στο πλάι του θωρακικού τοιχώματος για την αφαίρεση της κύστης.

Σε λίγες περιπτώσεις, εάν ο όγκος είναι είτε πολύ μεγάλος είτε σε δυσπρόσιτη θέση, διενεργείται θωρακοτομή. Πρόκειται για μια δερματική τομή μήκους περίπου 7 εκατοστών, που γίνεται πλευρικά για να παρέχει πρόσβαση στη μεσοθωρακική κοιλότητα.

Δρ. Μαίρη Παναγίδη MD, MSc, PhD

Χειρουργός Θώρακος-Καρδιάς- Mediterranean Hospital of Cyprus

Τηλέφωνο Επικοινωνίας: 25 200270 ή 25 200000