Παρέχει στους επιστήμονες μεγαλύτερη ασφάλεια και σιγουριά - Η κορύφωση της ρομποτικής τεχνικής ήρθε με το ολοκληρωμένο πια ρομποτικό σύστημα Da Vinci

ΜΕΛΕΤΕΣ δείχνουν καλύτερα χειρουργικά αποτελέσματα με την εφαρμογή της ρομποτικής τεχνικής σε σχέση με τη λαπαροσκόπηση

Με την εφαρμογή της λαπαροσκοπικής τεχνικής έχουμε επεκτείνει τις εφαρμογές τής ελάχιστα επεμβατικής τεχνικής σε μεγάλο εύρος επεμβάσεων της γενικής χειρουργικής. Κι ενώ βιώνουμε ακόμα τον ενθουσιασμό για τη λαπαροσκόπηση και την επανάσταση που έφερε στην ελάχιστα τραυματική χειρουργική, η λαπαροσκοπική τεχνική έχει πια αποκαλύψει τις αδυναμίες και τους περιορισμούς της: τη δισδιάστατη εικόνα, την περιορισμένη δυνατότητα ελιγμών των εργαλείων της, την αδυναμία εκτέλεσης ακριβών κινήσεων και χειρισμών (όπως τοποθέτηση ραφών ακριβείας), τη φτωχή απτική αίσθηση, την αδυναμία μεγέθυνσης της εικόνας του χειρουργικού πεδίου, την αστάθεια της κάμερας.

Ο προβληματισμός των χειρουργών γι’ αυτούς τους περιορισμούς αναδεικνύεται νωρίς, μέσα από την αναζήτηση λύσεων. Με το σύστημα ΑΕSOP (Αίσωπος), που προσέφερε τη δυνατότητα σταθεροποίησης και χειρισμού της λαπαροσκόπησης, κάμερας μέσω ρομποτικού βραχίονα, εκμηδενίστηκε ο φυσιολογικός τρόμος του ανθρώπινου χεριού, ενώ με το ZEUS (Δίας) λίγο αργότερα, έγινε δυνατός ο χειρισμός λαπαροσκοπικών εργαλείων εξ αποστάσεως, μέσω ρομποτικών βραχιόνων. Η κορύφωση αυτών των προσπαθειών και η τελειοποίησή τους ήρθε με το ολοκληρωμένο πια ρομποτικό σύστημα Da Vinci.

Η ακρίβεια των κινήσεων

Προσφέροντας σταθερή και εργονομικά ευέλικτη κάμερα, τρισδιάστατη εικόνα, βελτιστοποιημένη απτική αίσθηση ιστών, απεριόριστη ευελιξία κίνησης των εργαλείων σε 360 μοίρες, ξεπερνώντας ακόμα και την ελευθερία κινήσεων του ανθρώπινου χεριού, μεγέθυνση της εικόνας του χειρουργικού πεδίου με δυνατότητα zoom in - out, το ρομποτικό σύστημα Da Vinci αίρει τους περιορισμούς της λαπαροσκόπησης. Η πραγματοποίηση λεπτών χειρουργικών κινήσεων και χειρισμών, ακόμα και στις πλέον δυσπρόσιτες ανατομικές περιοχές (άνω κοιλία, ελάσσονα πύελο, οπίσθιο περιτόναιο), με ασφάλεια και ακρίβεια, λύνει τα χέρια του χειρουργού.

Καθιερώθηκε το Da Vinci

ΤΟ ΣΥΣΤΗΜΑ Da Vinci εγκρίθηκε το 2000 από το FDA για χρήση του σε χειρουργικές επεμβάσεις, αξίζει όμως να σημειωθεί ότι η ρομποτική χειρουργική σε ανθρώπινο σώμα πρωτοεμφανίστηκε νωρίτερα, τον Μάρτιο του 1997 όταν ο Chaudi?re πραγματοποίησε την πρώτη τηλελαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή.

Αφού καθιερώθηκε και αποδείχθηκε ασφαλής κι επιτυχημένη η εφαρμογή της ρομποτικής τεχνικής στη χολοκυστεκτομή, η ρομποτική χρησιμοποιείται πια για την πραγματοποίηση μεγάλου αριθμού επεμβάσεων σχεδόν σε όλα τα κοίλα και συμπαγή όργανα, περιλαμβανομένων της χοληδόχου κύστης, του οισοφάγου, του στομάχου, του λεπτού και παχέος έντερου, του ορθού, καθώς και των ενδοκρινών αδένων.

Όλο το εύρος των επεμβάσεων της λαπαροσκόπησης γενικής χειρουργικής όπως χολοκυστεκτομές, σκωληκοειδεκτομές, θολοπλαστικές, μυοτομές, γαστρεκτομές, παγκρεατεκτομές, κολεκτομές, σπληνεκτομές, επινεφριδεκτομές είναι στο καθημερινό πρόγραμμα των κλινικών ρομποτικής χειρουργικής, ενώ έχει ήδη ανακοινωθεί πραγματοποίηση μεταμόσχευσης ήπατος με τη χρήση Da Vinci.

Με τα εξελιγμένα μοντέλα Da Vinci είναι δυνατός ακόμα και ο τρισδιάστατος σχεδιασμός της κάθε επέμβασης προεγχειρητικά, παρέχοντας στον χειρουργό ακόμα μεγαλύτερη ασφάλεια και σιγουριά, ενώ πραγματοποιούνται επεμβάσεις ρομποτικής διά μίας οπής (single port operations), καθώς και επεμβάσεις εξ αποστάσεως. Ήδη αρκετές μελέτες δείχνουν καλύτερα χειρουργικά αποτελέσματα με την εφαρμογή της ρομποτικής τεχνικής σε σχέση με τη λαπαροσκόπηση (μικρότερα ποσοστά επιπλοκών) και καθώς μεγαλώνει η εμπειρία των ρομποτιστών χειρουργών αναμένονται επαναστατικά αποτελέσματα.

Παρόλο που η γενική χειρουργική είναι αυτή που αναζήτησε κι έφερε σε εφαρμογή τη ρομποτική τεχνολογία, είναι αυτονόητο ότι δεν υπάρχει χειρουργική ειδικότητα που να μην ωφελείται. Οι ουρολόγοι, οι γυναικολόγοι, οι καρδιοχειρουργοί, οι νευροχειρουργοί και οι θωρακοχειρουργοί έχουν χρησιμοποιήσει το σύστημα Da Vinci και διευρύνουν τις ενδείξεις της εφαρμογής της ρομποτικής. Κι ενώ οι πρωτοπόροι σχεδιάζουν ήδη την εξέλιξη των υπαρχόντων ρομποτικών συστημάτων, προσπαθώντας να προφτάσουν, με τη χρήση τεχνολογίας αιχμής, την ανθρώπινη φαντασία και τις ανάγκες χειρουργών και ασθενών, κάποιοι, όπως άλλοτε και στη γέννηση της λαπαροσκόπησης, αναλώνονται σε κυνήγι μαγισσών.

Μάγισσες δεν υπάρχουν, η μαγεία όμως της χειρουργικής είναι εδώ, και είμαστε τυχεροί να τη ζούμε στην εξέλιξή της, τόσο εμείς οι χειρουργοί όσο και οι ασθενείς, που καρπώνονται τα οφέλη της. Με την εφαρμογή της ρομποτικής χειρουργικής και τις τεράστιες δυνατότητες που μας προσφέρει, διενεργούμε πληθώρα επεμβάσεων όλου του φάσματος της γενικής χειρουργικής, όπως θολοπλαστική, γαστρεκτομή, χολοκυστεκτομή, επινεφριδεκτομή, σπληνεκτομή, κολεκτομή, σκωληκοειδεκτομή, εκτομή οπισθοπεριτοναϊκών όγκων, καθώς επίσης όλη την γκάμα της βαρυατρικής (νοσηρή παχυσαρκία).

ΔΡ. ΙΩΑΝΝΗΣ Κ. ΚΟΖΑΔΙΝΟΣ
Γενικός Χειρουργός MD, PhD και συνεργάζεται με το
Κέντρο Ρομποτικής Χειρουργικής του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου.