Σύμφωνα με διαπίστωση-προειδοποίηση του ΚΕΝΘΕΑ
Αυξήθηκαν στην Κύπρο οι χρήστες του ναρκωτικού αυτού, μετά την παρατηρούμενη μείωση στη χρήση ηρωίνης


Αύξηση στη χρήση κοκαΐνης και έξαρση τοξικώσεων-δηλητηριάσεων από τη χρήση αυτής της διεγερτικής ουσίας παρατηρείται τον τελευταίο καιρό στην Κύπρο, σύμφωνα με το ΚΕΝΘΕΑ (Κέντρο Ενημέρωσης για τα Ναρκωτικά και Θεραπείας Εξαρτημένων Ατόμων).

Σε σχετικό άρθρο αναφέρεται ότι μετά την «επιδημία» ηρωίνης των προηγούμενων χρόνων, υπάρχει στροφή προς την κοκαΐνη και τις αμφεταμίνες, και αυτό το φαινόμενο είναι «νομοτελειακό» και αφορά όχι μόνον την Κύπρο, αλλά και πολλές άλλες χώρες. Τονίζεται ότι η χρήση και κατάχρηση κοκαΐνης προκαλεί πολύ δύσκολα ψυχικά προβλήματα, όπως οξείες ψυχώσεις που δεν διαφέρουν σε αρκετά σημεία από τα σχιζοφρενικά επεισόδια και ότι υπάρχει κίνδυνος θανάτου από την τοξίκωση, αφού η λήψη του ναρκωτικού γίνεται με έναν ψυχαναγκαστικό τρόπο.

Η διέγερση και η ανάμειξη με αλκοόλ
Ο επιστημονικός διευθυντής του ΚΕΝΘΕΑ, νευρολόγος-ψυχίατρος Δρ Κυριάκος Βερεσιές, περιέγραψε ως εξής τις ψυχικές διαταραχές και διαταραχές της συμπεριφοράς από χρήση κοκαΐνης και ιδιαίτερα την οξεία τοξίκωση-δηλητηρίαση από κοκαϊνη: «Η κοκαΐνη αποτελεί χαρακτηριστική αντιπροσωπευτική ουσία της οµάδας των διεγερτικών. Η κύρια φαρµακολογική δράση της είναι η αναστολή της πρόσληψης της νοραδρεναλίνης. Η οξεία δηλητηρίαση από κοκαΐνη χαρακτηρίζεται από επιπλοκές, οι οποίες κυρίως αφορούν το Κεντρικό Νευρικό Σύστημα (ΚΝΣ) και το καρδιαγγειακό σύστηµα.

Η αρχική διέγερση του ΚΝΣ και του καρδιαγγειακού, συχνά ακολουθείται από καταστολή (κώµα, υπόταση και αναπνευστική καταστολή). Εάν η μία δόση κοκαΐνης υπερβεί το 1,2 γραμμάριο, υπάρχει ο κίνδυνος της τοξίκωσης. Μια τέτοια δόση μπορεί να προκαλέσει αρκετά προβλήματα στη σωματική και ψυχική υγεία, ακόμη μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο. Η ταυτόχρονη λήψη κοκαΐνης και αλκοόλ οδηγεί στην παραγωγή στο συκώτι ενός δραστικού µεταβολίτη (κοκα-αιθυλένιο) και συνδέεται µε σηµαντικά αυξηµένο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου σε ασθενείς µε ή χωρίς στεφανιαία νόσο.

Επικίνδυνες επιπλοκές της κοκαΐνης
Οι επικίνδυνες για τη ζωή επιπλοκές που είναι δυνατόν να εµφανισθούν σε τοξίκωση από κοκαΐνη, είναι οι εξής:
1. Διαχωρισµός αορτής. 2. Ανακοπή καρδίας. 3. Ισχαιµικά ή αιµορραγικά επεισόδια (υπαραχνοειδή ή ενδοεγκεφαλική αιµορραγία). 4. Υπερτασική κρίση. 5. Υπερθερµία. 6. Ισχαιµία, έµφραγµα του µυοκαρδίου. 7. Πνευµοθώρακας. 8. Πνευµονική υπέρταση. 9. Νεφρικό, ηπατικό, σπληνικό έµφρακτο. 10. Ραβδοµυόλυση.
11. Σπασµοί, status epilepticus. 12. Υπερκοιλιακές αρρυθµίες. 13. Κοιλιακή ταχυκαρδία.

Επιπτώσεις στη σωματική σφαίρα:
Ήπιες ή σοβαρές κεφαλαλγίες. Απώλεια της όρασης. Απώλεια όρεξης. Ταχυπαλμία. Επιληπτικοί σπασμοί. Υψηλή πίεση. Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Συστολή των περιφερειακών αιμοφόρων αγγείων. Αυξημένος ρυθμός αναπνοής. Διασταλμένες κόρες των ματιών. Διαταραχές στον ύπνο. Ναυτία. Υπερδιέγερση.

Επιπτώσεις στην ψυχική σφαίρα:
Παράξενη και, πολλές φορές, βίαιη συμπεριφορά. Παραισθήσεις. Υπερβολικές εξάρσεις και οξυθυμία. Απτικές ψευδαισθήσεις (με περιεχόμενο διάφορα ζωύφια που κινούνται κάτω από το δέρμα του χρήστη). Ψυχαναγκασμοί. Έντονο αίσθημα ευφορίας. Ψυχοκινητική ανησυχία και παράνοια. Κατάθλιψη. Κρίσεις πανικού. Μανιακού τύπου συμπεριφορά. Ψυχωσική αντίδραση.

Σύνδρομο εξάρτησης και στέρησης
Σύμφωνα με το ΚΕΝΘΕΑ, η εξάρτηση από την κοκαΐνη είναι ψυχική και όχι σωματική. Η θεραπεία περιλαμβάνει έναν συνδυασμό φαρμακευτικής και ψυχολογικής παρέμβασης ανάλογα με τις ιδιαίτερες ανάγκες του κάθε χρήστη. Το στερητικό σύνδρομο από κοκαΐνη είναι ψυχολογικό και εξελίσσεται σε τρεις φάσεις: Στην πρώτη φάση κυριαρχεί η κατάθλιψη, το άγχος, μεγάλη επιθυμία για χρήση, αίσθημα κόπωσης και μεγάλη όρεξη. Στη δεύτερη φάση εμφανίζεται έλλειψη ικανοποίησης από σχέσεις και ενασχολήσεις της καθημερινότητας, ψυχοκινητική διέγερση ή καταστολή, δυσάρεστα όνειρα, άγχος και έντονο αίσθημα στέρησης του φαρμάκου.

Στην τρίτη φάση, μετά από 1-10 εβδομάδες, η επιθυμία για χρήση της ουσίας εμφανίζεται έντονη, με δυσκολίες στον ύπνο, υπερβολικό άγχος, παρανοϊκές ιδέες και επιθετική συμπεριφορά. Αναφέρεται ότι «λόγω του ότι η κοκαΐνη έχει βραχύ χρόνο ημιζωής, τα πιο πάνω συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν από μόνα τους, χωρίς την ανάγκη χρήσης φαρμάκων. Αυτό φυσικά δίνει σε αρκετούς χρήστες το λανθασμένο μήνυμα πως η κατάστασή τους είναι υπό έλεγχον και είναι ένα από τα επιχειρήματα της άρνησής τους για έναρξη θεραπείας».

Η ψυχωτική διαταραχή
Μπορεί να εμφανισθούν είτε μικρής διάρκειας επεισόδια τοξικής ψύχωσης, που μπορεί να διαρκέσουν έως ένα μήνα, είτε επεισόδια που διαρκούν περισσότερο από ένα μήνα. Για αντιμετώπισή τους απαιτείται θεραπεία με αντιψυχωσικά φάρμακα. Για την αντιμετώπιση ψυχωτικών συμπτωμάτων που πυροδοτήθηκαν από τη χρήση κοκαΐνης και διαρκούν για διάστημα μεγαλύτερο του ενός μηνός, απαιτείται σοβαρή αντιψυχωσική θεραπεία - πιθανόν και συμμετοχή σε πρόγραμμα εσωτερικής παραμονής. Σε καταστάσεις όψιμης έναρξης της ψυχωτικής διαταραχής, αυτή αντιμετωπίζεται ανάλογα με το μέγεθος της εκδήλωσής της.